임신 초기 모르고 먹은 술과 약은 괜찮을까?

임신을 계획하지 않았거나 예상치 못하게 임신 사실을 알게 되면, 가장 먼저 떠올리는 고민 중 하나가 "임신 초기 모르고 술을 마시거나 약을 먹었는데 괜찮을까?" 하는 것이다. 술과 약물이 태아의 뇌와 신체 발달에 심각한 영향을 줄 수 있다는 것은 누구나 아는 사실일 것이다. 시험관 준비를 하고 있었으니 나도 계속 금주를 하고 있었고, 감기가 심하게 왔을 때도 혹시나 하는 마음에 임신중 복용해도 되는 약을 처방받았었다. 하지만 이번 임신은 사실 전혀 기대를 하지 않고 있었고, 마침 회식자리에서 와인 1/4잔 정도를 마셨는데, 알고보니 임신이 된 것이 아닌가? 혹시 태아의 발달에 영향을 주지 않았을까 걱정이 되겠지만, 임신 (극)초기라면 걱정하지 않아도 된다!

전부 아니면 전무(All-or-Nothing) 법칙

임신 초기, 특히 수정 후 2주(임신 4주 차 이전)에는 태아가 엄마의 혈액과 직접 연결되어 있지 않다. 그래서 외부에서 들어온 유해물질(술, 약물 등)이 태아에게 미치는 영향이 상대적으로 적은 것이다.

만약 이 시기에 영향을 받는다면, 태아가 손상을 입어 착상이 이루어지지 않거나 자연 유산되게 된다. 일반적으로 태아가 손상받지 않으므로, 착상이 잘 유지된다면 문제가 없는 것으로 보면 되는 것이다. 

즉, 임신 극초기에는 손상이 있으면 자연적으로 배출되고, 착상이 유지되면 태아가 정상적으로 성장할 가능성이 높다.

태반 형성 전이라 영향이 적음

 

태반(Placenta)은 임신 중 태아와 엄마를 연결하는 중요한 기관으로, 태아에게 산소와 영양분을 공급하고 노폐물을 배출하는 역할을 한다.

• 태반은 엄마 쪽(모체면)과 태아 쪽(태아면)으로 구성되어, 탯줄(제대, umbilical cord)을 통해 태반과 태아가 연결됨.
• 엄마의 혈액과 태아의 혈액이 직접 섞이지 않고, 얇은 막을 통해 물질 교환

 

출처: https://old-ib.bioninja.com.au/

 

태반은 임신 3~4주차에 형성을 시작하여 10~12주체 완성되어 본격적으로 영양 공급이 시작된다. 임신 4~5주차부터 초기 태반이 발달하여 혈관 네트워크가 시작되고, 6~8주가 되어야 태반과 태아 혈관 연결이 강화된다. 즉, 태반이 본격적으로 형성되기 전(임신 5~6주 이전)까지는 태아가 엄마의 혈액과 직접 연결되지 않기 때문에, 엄마가 복용한 술과 약물의 영향이 적은 것이다.

 

태반이 완전히 형성되기 전까지 태아는 난황낭 (Yolk Sac)에서 단백질, 지방, 당분 등 영양을 공급 받고, 태반이 형성되기 시작하면 점차 기능이 사라진다. 난황낭 발달은 수정란의 발달과 유전적 요인에 큰 영향을 받지만, 엄마의 건강상태에가 기능과 크기에 영향을 줄 수 있다. 임신 극초기 (3~4주)에 강한 약물이나 독성 물질을 섭취하면 난황낭 기능 저하로 유산 가능성이 증가할 수 있다. 앞선 전부 아님 전무 법칙에 따라, 이 시기 영향을 받았다면 임신 자체가 유지되지 않는 것이다.

결론

임신 초기(4주 이전)에 술을 마시거나 약을 복용했다고 해서 반드시 태아에게 문제가 생기는 것은 아니다. 영향이 있다면 임신 자체가 유지되지 않으니, 기형아 등 태아 발달은 걱정할 필요가 없다. 임신 사실을 알게 되었다면 그 때부터 관리를 더 신경쓰면 된다. 

임신 5주 차 이후부터는 심장, 신경계, 뇌, 척추 등의 주요 기관이 형성되기 시작하므로, 이 시기부터는 술, 약물, 카페인 등의 섭취에 주의가 필요하다. 특히 임신 8~12주 차는 기형 발생 가능성이 높은 시기로, 약물이나 술 섭취를 피하도록 한다.

하지만 난임으로 어려움을 겪고 있다면, 임신 자체도 어려운데 유산의 위험을 감수할 수는 없으니, 시험관 시술 등 임신을 준비하고 있다면 반드시 금주와 약물 복용 주의는 필요하다.